黑膏药布的制作过程相对复杂，但大致可以分为以下几个步骤：

　　药材准备：选择适当的药材，如具有续筋接骨等功效的药，进行清洗、干燥和粉碎。

　　药油提取：将药材放入植物油中浸泡，经过一段时间的浸泡后，进行煎熬，直到药枯黑，去渣得到药油。

　　炼制膏体：将药油继续加热熬炼，使油脂在高温条件下氧化、聚合、增稠，直至达到“滴水成珠”的程度。然后加入红丹，反应生成脂肪酸铅盐，进一步增加油脂的氧化、聚合和增稠，形成膏状。

　　滩涂成型：将炼制好的膏体缓缓倾入冷水中，去除低分子产物，如醛、酮、脂肪酸等。然后取膏药团块，置于适宜的容器中，加热熔化，加入细料药搅匀，用竹签蘸取规定量，摊涂于纸或布等裱褙材料上，折合包装，置阴凉处贮藏。